СОВЕТ ГОРОДСКОГО ОКРУГА Г. ОКТЯБРЬСКИЙ
РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
РЕШЕНИЕ
от 12 ноября 2009 г. № 215
О ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "О МЕРАХ
ПО СНИЖЕНИЮ ПРЕДОТВРАТИМОЙ СМЕРТНОСТИ, ТРАВМАТИЗМА, А ТАКЖЕ
ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДСКОГО ОКРУГА ГОРОД
ОКТЯБРЬСКИЙ БОЛЕЗНЯМИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
НА 2008 - 2012 ГОДЫ"
Заслушав и обсудив информацию начальника управления здравоохранения городского округа город Октябрьский Валеева Р.Ф. "О ходе выполнения городской целевой программы
"О мерах по снижению предотвратимой смертности, травматизма, а также показателей заболеваемости населения городского округа город Октябрьский болезнями системы кровообращения на 2008 - 2012 годы", утвержденной решением Совета городского округа город Октябрьский от 25 декабря 2008 года № 108, Совет городского округа город Октябрьский Республики Башкортостан решил:
Информацию
"О ходе выполнения городской целевой программы "О мерах по снижению предотвратимой смертности, травматизма, а также показателей заболеваемости населения городского округа город Октябрьский болезнями системы кровообращения на 2008 - 2012 годы" принять к сведению.
Председатель
Совета городского округа
А.А.ИМАНГУЛОВ
Приложение
к решению Совета городского
округа город Октябрьский
Республики Башкортостан
от 12 ноября 2009 г. № 215
ИНФОРМАЦИЯ
О ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "О МЕРАХ ПО
СНИЖЕНИЮ ПРЕДОТВРАТИМОЙ СМЕРТНОСТИ, ТРАВМАТИЗМА, А ТАКЖЕ
ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДСКОГО ОКРУГА ГОРОД
ОКТЯБРЬСКИЙ БОЛЕЗНЯМИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
НА 2008 - 2012 ГОДЫ"
Целевая программа
утверждена решением Совета городского округа г. Октябрьский № 108 от 25 декабря 2008 года. Основной целью данной Программы
является снижение предотвратимой смертности населения, летальности, показателей заболеваемости, инвалидности, смертности от болезней системы кровообращения и сосудистых заболеваний головного мозга, снижение уровня инвалидности и смертности населения от травм опорно-двигательной и нервной систем и их последствий; повышение выявляемости больных с последствиями травм опорно-двигательной и нервной систем; обеспечение своевременной высококвалифицированной помощи всем пострадавшим с травмами опорно-двигательной и нервной систем.
Для достижения целей программы
проделана определенная работа по всем компонентам программы
.
По снижению предотвратимой смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга: на основании Постановления
Правительства Республики Башкортостан от 14 мая 2008 года № 155 (в редакции Постановления Правительства Республики Башкортостан от 3 июня 2008 года № 184) "О внесении изменений в Постановление Правительства Республики Башкортостан "О мерах по реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 года № 1012 "О финансовом обеспечении в 2008 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями", Приказа
Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 1 ноября 2008 года № 1725-Д "О мерах по совершенствованию организации оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями" и Приказа МБУ "Управление здравоохранения городского округа г. Октябрьский РБ" № 376 от 24 ноября 2008 года с 1 января 2009 года на базе МБУ "Городская больница № 2 городского округа г. Октябрьский Республики Башкортостан" открыто Первичное сосудистое отделение. В состав ПСО входит открытое 1 января 2009 года второе неврологическое отделение на 30 коек (6 коек БИТ и 24 койки ранней реабилитации) для лечения больных с ОНМК и кардиологическое отделение.
Второе неврологическое отделение полностью отремонтировано и оснащено согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 апреля 2008 года № 184а. Оборудование получено и установлено своевременно. Компьютерный томограф был установлен 20.02.2009. Разработаны схемы маршрутизации больных. Все больные поступают по схеме Скорая медицинская помощь - Компьютерный томограф - Блок интенсивной терапии.
Время доставки больного от дома до палаты интенсивной терапии 30 минут. С первых часов в БИТ реабилитационный комплекс обеспечивают логопед, врач ЛФК и физиотерапевт.
Число госпитализированных больных с ОНМК во второе неврологическое отделение за 9 месяцев 2009 года - 423 человека, из них ОНМК по геморрагическому типу - 11 человек, по ишемическому типу - 351 человек, ТИА - 39 человек, с субарахноидальным кровоизлиянием - 22 человека, объемное образование головного мозга - 2 человека.
За 9 месяцев 2009 г. было диагностированных показаний для проведения системного тромболизиса - 6 больным. Всем проведен успешный системный тромболизис.
Процент госпитализации от общего числа зарегистрированных случаев ОНМК на прикрепленной территории - 100%.
Процент больных, находившихся на лечении в БИТ за 9 месяцев 2009 г., составляет 98%. Отправлено для дальнейшего лечения в Региональный сосудистый центр 18 человек, в РКБ им. Куватова - 2 человека.
Летальность за 9 месяцев - 50 пациентов, что составляет 11,8%.
По итогам работы за 9 месяцев 2009 г. можно отметить достижения ранней реабилитации:
- заметная положительная динамика речевых нарушений;
- снижается степень выраженности парезов;
- увеличивается количество пациентов, не нуждающихся в постороннем уходе.
Уделяется внимание образовательным программам для пациентов и медицинского персонала. За 9 месяцев 2009 года проведены 11 семинаров и 6 конференций с сотрудниками СМП и врачами поликлиник и стационара по вопросам организации лечебно-диагностической, профилактической помощи сосудистым больным. В поликлиниках организуются школы первичной и вторичной профилактики инсультов, занятия в которых ведут неврологи и участковые терапевты.
Финансирование отделения в 2008 году по 14 Государственным контрактам составило 40325313,58 рублей, из муниципального бюджета всего профинансировано 13440754 рубля, из них: на обучение медицинских работников в федеральных учреждениях здравоохранения - 602495 рублей (прошли переподготовку на базе НИИ инсульта ГОУ ВПО РГМУ 17 человек), на подготовку помещений первичного сосудистого отделения - 8629553 рубля, на приобретение оборудования для первичного сосудистого отделения - 4208706 рублей. В 2009 году из муниципального бюджета выделено 2500000 рублей на расходы по КТ.
По компоненту снижение смертности от болезней системы кровообращения: в составе ПСО находится кардиологическое отделение на 52 койки с постинфарктным блоком на 30 коек для больных с ОКС, в т.ч. 6 коек ПИТ и 24 койки ранней реабилитации. ПИТ оборудовано в соответствии с табелем оснащения. В палате имеются функциональные кровати, прикроватные кардиомониторы, инфузоматы, ЭКГ-аппараты, дефибрилляторы, электроотсосы, реанимационный чемодан.
Разработаны схемы маршрутизации больного ОКС. Всем больным поступающим с ОКС проводится полный объем лабораторных и инструментальных исследований.
Комплекс диагностических и лечебных мероприятий в ПИТ выполняется неотложно и круглосуточно, в течение 30 минут.
За 9 месяцев 2009 года госпитализировано 240 больных с ОКС, из них с подъемом ST - 65 пациентов, 29 пациентов - без подъема сегмента ST, число больных нестабильной стенокардии - 88 человек. 28 пациентам проведен эффективный системный тромболизис, что составило 43,1%.
За 9 месяцев в РКД и РЦС направлено из кардиологического отделения 31 человек. Летальность от ОИМ составила за 9 месяцев 13 человек, что ниже на 1,1 по сравнении с 2008 годом. За 9 месяцев 2009 г. госпитализировано 140 человек с инфарктом миокарда.
В поликлиниках города и стационарах работают образовательные школы по первичной и вторичной профилактике артериальной гипертонии, ИБС, коронароклубы. В 2009 году проведено 6 врачебных конференций по вопросам диагностики и лечения ОКС, занятия с сотрудниками СМП по вопросам тромболитической терапии на догоспитальном этапе.
Ведется постоянная работа по выполнению городской целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии". Значительно повысилась выявляемость болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением, повысилось количество диспансерных больных с артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца. Снизилась заболеваемость болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением на 100000 населения от 10816,0 в 2008 г. до 12184,01 за 9 месяцев 2009 г.; ишемической болезнью сердца от 9565,0 в 2008 г. до 9283,0 за 9 месяцев 2009 г.
Ведется профилактическая работа, направленная на повышение знаний населения об артериальной гипертонии, ишемической болезни, их последствиях; пропаганда здорового образа жизни, рекомендации по искоренению вредных привычек. Основным проводником этих знаний являются средства массовой информации. В газете "Октябрьский нефтяник" публикуются материалы по артериальной гипертонии. В поликлиниках работают 2 школы здоровья для больных с артериальной гипертонией, 1 школа для больных сердечной недостаточностью, 1 школа "Коронарный клуб". Внедряется новая система обучения в школах здоровья с выходом на место работы - в предприятия и учреждения, за 2009 год в этих школах обучено 448 человек.
По компоненту снижение уровня смертности и инвалидности от травм и их последствий: подготовлен специалист врач-нейрохирург, выделено 6 коек нейрохирургического профиля на базе ортопедо-травматологического отделения МБУ ГБ № 1, организована травматологическая помощь детям - ведется отдельный прием подготовленным специалистом; ведется мониторинг дорожно-транспортных травм, травм, полученных в состоянии алкогольного опьянения. Круглосуточно оказывается стационарная и амбулаторная помощь травматологическим больным. Составлена комплексная программа по снижению детского травматизма и ведется совместная работа в школах и дошкольных учреждениях сотрудниками ГИБДД.
