СОВЕТ ГОРОДСКОГО ОКРУГА Г. ОКТЯБРЬСКИЙ
РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
РЕШЕНИЕ
от 26 августа 2011 г. № 427
О ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "НЕОТЛОЖНЫЕ
МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ НА 2008 - 2012 ГОДЫ В ГОРОДСКОМ
ОКРУГЕ ГОРОД ОКТЯБРЬСКИЙ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН"
Заслушав и обсудив информацию начальника управления здравоохранения городского округа город Октябрьский Валеева Р.Ф. "О ходе выполнения городской целевой программы
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом на 2008 - 2012 годы в городском округе город Октябрьский Республики Башкортостан", утвержденной решением Совета городского округа город Октябрьский от 13 ноября 2008 года № 80, Совет городского округа город Октябрьский Республики Башкортостан решил:
Информацию "О ходе выполнения городской целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом на 2008 - 2012 годы в городском округе город Октябрьский Республики Башкортостан" принять к сведению (прилагается)
.
Председатель
Совета
городского округа
А.А.ИМАНГУЛОВ
Приложение
к решению Совета городского
округа город Октябрьский
Республики Башкортостан
от 26 августа 2011 г. № 427
О ХОДЕ
ВЫПОЛНЕНИЯ ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ
БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ НА 2008 - 2012 ГОДЫ В ГОРОДСКОМ
ОКРУГЕ ГОРОД ОКТЯБРЬСКИЙ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН"
При выполнении этой Программы
основное внимание было направлено на оптимизацию раннего выявления и профилактики туберкулеза.
Реализация мероприятий Программы
направлена на улучшение оказания фтизиатрической помощи населению города, стабилизацию основных эпидемиологических показателей. Современная диагностика и квалификационное лечение больных туберкулезом позволяет сохранить их трудоспособность, а также сэкономить средства, затрачиваемые на лечение и выплату пособий по инвалидности.
В 2010 году работа проводилась в соответствии с ведущими нормативными актами по туберкулезу, целевой программой и комплексным планом и была направлена на стабилизацию эпидемиологической ситуации по туберкулезу.
Основное внимание было направлено на оптимизацию раннего выявления и профилактики туберкулеза.
Проводятся массовые флюорографические обследования населения 1 раз в год и работников отдельных отраслей 2 раза в год независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом.
Обеспечиваем обязательное проведение и контролируем профилактические флюорографические обследования лиц декретированных групп населения при приеме на работу, подростков, поступающих в профессионально-технические училища, высшие учебные заведения (далее - 1 раз в год в период обучения, а также прибывших на работу из других регионов и проживающих в общежитиях).
Проводим флюорографическое обследование членов семьи и лиц из окружения беременной за 6 месяцев до родов.
Проводим рентгено-флюорографическое обследование родильниц в течение месяца после родов.
Решением Администрации города обязываем паспортный стол при прописке направлять на флюорографическое обследование всех прибывших в город на постоянное жительство. Флюорографами города осмотрено 44 тысяч 940 чел. (в 2009 году флюорографическое обследование прошло 54746 человек). Взрослых осмотрено 51529 человек, подростков - 3217 человек, что составляет 103% от плана и 62% от населения города. В 2008 году флюорографическое обследование прошло 59912 человек.
Взрослых осмотрено 53870 человек, подростков - 6042 человека, что составляет 105% от плана и 65% от населения города. Взрослых - 43008 человек, подростков - 1932 человека, что составляет 87,2% от плана и 49% от населения города.
Снижение выполнения плана прохождения флюорографических осмотров связано с тем, что в городе парк рентгенологической техники устарел морально и технически, часто ломается, флюороустановки простаивают.
Охват профилактическими осмотрами - 59,3% от населения и 91% от плана.
Выявляемость туберкулеза на 1000 обследованных составила в городе 0,2.
В городе ощущается острая нехватка врачей-рентгенологов. Поэтому страдает обязательное двойное независимое чтение флюорограмм врачами-рентгенологами: не всегда соблюдается 2-недельный срок дообследования лиц с подозрением на патологию органов дыхания.
Заболеваемость туберкулезом на 100 тысяч населения в 2010 году составила 24,6;
2009 год - 22,0
(По Республике Башкортостан 2010 - 39,5; по Российской Федерации 2009 - 68,6)
2008 год - 21,2.
Фиброзно-кавернозных форм среди вновь выявленных нет.
В последние годы по городу зарегистрирован рост заболеваемости по сравнению с 2008 годом на 16%.
Нет заболеваемости туберкулезом среди детей и подростков.
Болезненность по городу в 2010 г. составила 100,2;
2009 год - 102,7 (по Республике Башкортостан 2010 - 119,8; по Российской Федерации 2009 - 185,1);
2008 год - 103,5;
Болезненность уменьшилась по сравнению с 2008 годом на 3,19%.
Смертность от туберкулеза по городу в 2010 г. - 5,4;
2009 год - 6,4 (по Республике Башкортостан 2010 - 10,1; по Российской Федерации 2009 - 16,5);
2008 год - 11,0.
Смертность от туберкулеза по городу с 2008 года снизилась на 50,9%. На протяжении последних трех лет смертность от туберкулеза по городу снижается. Койки используются по назначению для больных туберкулезом органов дыхания: оборот койки - 3,8; работа койки - 331,8; уровень госпитализации - 2,9. План койко-дней выполнен на 100,5%. Средняя длительность пребывания - 85,5 койко-дней. Впервые выявленного - 108,5. Эффективность после основного курса лечения составляет: закрытие полостей - 100%, прекращение бацилловыделения - 80%.
Летальность по стационару - 4,5 (умерло 15 человек, от туберкулеза - 12 человек. Всем умершим проводилось вскрытие, расхождений диагнозов нет.).
В городе стабильно низкий показатель первичного выхода на инвалидность по туберкулезу.
В 2010 году он составляет 1,85. По Республике Башкортостан 2009 год - 2,0. По Российской Федерации 2009 год - 2,5.
Разрабатываются мероприятия по дальнейшему повышению качества проф. осмотров с использованием компьютерной технологии.
Важным разделом противотуберкулезной службы является работа с общей лечебной сетью, чему уделяется особое внимание.
Проводятся обследования на туберкулез с использованием бактериологического метода: лицам, часто болеющим острыми респираторными заболеваниями, длительно кашляющим, в том числе нетранспортабельным и престарелым гражданам; больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания и мочеполовой системы.
Обеспечивается выполнение клинического минимума для лиц, обратившихся в лечебно-профилактические учреждения за медицинской помощью с симптомами заболеваний органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сахарным диабетом, при подозрении на заболевание туберкулезом. Проводятся ежегодные профилактические флюорографические осмотры работников, занятых в сфере переработки, продажи и хранения продуктов питания. В случае нарушений в проведении профилактических осмотров применять санкции в соответствии с законодательством.
Противотуберкулезная служба города Октябрьского традиционно работает в тесном контакте с общей лечебной сетью. Не выявляется туберкулез у детей путем ежегодной постановки пробы Манту, бригадным методом бесперебойного снабжения туберкулином и туберкулиновыми шприцами. Работа по раннему выявлению туберкулеза среди детей и подростков систематически проводится в детских учреждениях путем постановки туберкулиновой пробы, выявления "виражных" и проведения всех профилактических мероприятий.
Туберкулинодиагностика выполнена на 100,9%. Детей в 2010 году родилось 1139 человек. Вакцинировано в роддоме 1086, в детской поликлинике - 50. Вакцинация новорожденных выполнена на 99,7%.
План ревакцинации - 450, выполнено - 228 (62,6%). Ревакцинация 7-леток: план - 300, сделано - 195 (65%). Ревакцинация 14-леток: план - 150, сделано - 87 (58%).
Проводятся клинические разборы всех случаев выявления туберкулеза в общесоматических стационарах с участием врачей-фтизиатров, терапевтов, врачей специалистов.
Цели и задачи Программы:
1. Уменьшение резервуара туберкулезной инфекции среди населения, предупреждение возникновения эпидемии, снижение негативного воздействия туберкулеза на социально-экономическое развитие города путем осуществления комплексных мер организационного и правового характера.
2. Своевременное выявление туберкулеза, внедрение современных медицинских технологий профилактики и лечения туберкулеза, повышение эффективности лечения больных туберкулезом.
3. Стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом, снижение уровня заболеваемости до 20 случаев на 100 тысяч населения, смертности до 9 случаев на 100 тысяч населения, болезненности (распространенности) до 110 случаев на 100 тысяч населения.
4. Выявление туберкулеза при профилактических осмотрах - не менее 65 - 70% впервые заболевших туберкулезом, излечение до 85% впервые выявленных больных туберкулезом.
