Зарегистрировано в Управлении РБ по организации деятельности мировых судей и ведению регистров правовых актов 18 ноября 2011 г. № 1704
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
ПРИКАЗ
от 3 ноября 2011 г. № 2464-Д
О МАРШРУТИЗАЦИИ ДЕТЕЙ ПРИ УРОАНДРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН
В целях совершенствования оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях в Республике Башкортостан, во исполнение Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 июня 2010 г. № 418н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях" приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Лист
маршрутизации детей при уроандрологических заболеваниях "Фельдшерско-акушерский пункт - хирургическое отделение Центральной районной больницы/Городской больницы" (приложение № 1).
1.2. Лист
маршрутизации детей при неотложных уроандрологических заболеваниях "Хирургическое отделение Центральной районной больницы/Городской больницы - уроандрологическое отделение медицинской организации" (приложение № 2).
1.3. Лист
маршрутизации детей при уроандрологических заболеваниях (плановая медицинская помощь) "Педиатрический участок - хирургическое отделение Центральной районной больницы/Городской больницы - детский уроандрологический кабинет - уроандрологическое отделение медицинской организации" (приложение № 3).
2. Рекомендовать управлению здравоохранения Администрации городского округа г. Уфа Республики Башкортостан, отделу здравоохранения Администрации городского округа г. Стерлитамак Республики Башкортостан разработать и утвердить листы маршрутизации детей при уроандрологических заболеваниях между медицинскими организациями соответствующих городских округов.
3. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения Республики Башкортостан:
3.1. Обеспечить выполнение Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 июня 2010 г. № 418н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях".
3.2. Назначить врачом, ответственным за медицинское обеспечение детей при уроандрологических заболеваниях, специалиста, сертифицированного по вопросам детской урологии и андрологии.
3.3. Обеспечить выполнение переводов детей при уроандрологических заболеваниях согласно приложениям N№ 1
, 2
, 3
к настоящему Приказу.
4. Руководителям межмуниципальных детских центров Республики Башкортостан принять меры по укомплектованию детского уроандрологического кабинета в соответствии с приложениями N№ 1, 2, 3 Порядка оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 июня 2010 г. № 418н.
5. Руководителям медицинских организаций, имеющих в своем составе уроандрологический кабинет и уроандрологическое отделение:
5.1. Принять меры по укомплектованию уроандрологического кабинета в соответствии с приложениями N№ 1, 2, 3 Порядка оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 июня 2010 г. № 418н.
5.2. Принять меры по укомплектованию уроандрологического отделения в соответствии с приложениями N№ 4, 5, 6 Порядка оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 июня 2010 г. № 418н.
5.3. Обеспечить переводы детей при уроандрологических заболеваниях согласно приложениям N№ 2
, 3
к настоящему Приказу.
6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра Р.М.Шакирову.
Министр
Г.А.ШЕБАЕВ
Приложение № 1
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 3 ноября 2011 г. № 2464-Д
ЛИСТ
МАРШРУТИЗАЦИИ ДЕТЕЙ ПРИ УРОАНДРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
"ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИЙ ПУНКТ - ХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЫ/ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЫ"
1. На догоспитальном этапе оказание неотложной медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях осуществляется средним медицинским персоналом - фельдшером, медицинской сестрой на дому или амбулаторно или медицинским персоналом станций (подстанций) скорой медицинской помощи и отделений скорой медицинской помощи Центральных районных больниц/Городских больниц.
2. При выявлении неотложного состояния у ребенка с уроандрологическим заболеванием фельдшер фельдшерско-акушерского пункта на дому или амбулаторно:
2.1. Незамедлительно информирует о состоянии ребенка с уроандрологическим заболеванием врача-педиатра участкового и врача - детского уролога-андролога, при его отсутствии врача - детского хирурга, или врача-уролога, или врача-хирурга Центральной районной больницы/Городской больницы, прошедшего специализацию по вопросам детской урологии и андрологии.
2.2. При необходимости оказывает ребенку неотложную медицинскую помощь.
2.3. Вызывает скорую медицинскую помощь на себя или обеспечивает доставку ребенка транспортом сельской участковой больницы/сельской врачебной амбулатории с медицинским сопровождением в ближайшую медицинскую организацию, имеющую в своем составе круглосуточно функционирующие педиатрическое отделение, или отделение анестезиологии и реаниматологии (блок (палату) реанимации и интенсивной терапии) с учетом тяжести состояния ребенка.
2.4. До приезда бригады скорой медицинской помощи Центральной районной больницы/Городской больницы ведет мониторинг состояния здоровья ребенка.
2.5. Обеспечивает госпитализацию ребенка в ближайшую медицинскую организацию, имеющую в своем составе круглосуточно функционирующие детское уроандрологическое или детское хирургическое, или урологическое отделение, или хирургическое отделение, или отделение анестезиологии и реаниматологии (блок (палату) реанимации и интенсивной терапии) с учетом тяжести состояния ребенка.
3. Оказание плановой медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях на догоспитальном этапе осуществляется в рамках первичной медико-санитарной помощи фельдшером, медицинской сестрой на дому и амбулаторно.
4. На фельдшерско-акушерском пункте проводится диспансеризация детей при уроандрологических заболеваниях в возрасте от 0 до 17 лет включительно.
5. Фельдшер/медицинская сестра осуществляет контроль за выполнением врачебных назначений врача-педиатра участкового или врача общей практики, врача - детского уролога-андролога уроандрологического кабинета, при его отсутствии врача - детского хирурга или врача-уролога, прошедшего подготовку по вопросам детской урологии-андрологии.
Приложение № 2
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 3 ноября 2011 г. № 2464-Д
ЛИСТ
МАРШРУТИЗАЦИИ ДЕТЕЙ ПРИ НЕОТЛОЖНЫХ УРОАНДРОЛОГИЧЕСКИХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ "ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ УЧАСТОК - ХИРУРГИЧЕСКОЕ
ОТДЕЛЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЫ/ГОРОДСКОЙ
БОЛЬНИЦЫ - УРОАНДРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ"
1. На амбулаторном этапе оказание неотложной медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях осуществляется врачом-педиатром участковым или врачом общей практики, а также врачом - детским урологом-андрологом уроандрологического кабинета, при его отсутствии врачом - детским хирургом, врачом-урологом, врачом-хирургом, прошедшим специализацию по вопросам детской урологии и андрологии.
При жизнеугрожающих состояниях дети, страдающие уроандрологическими заболеваниями, из отдаленных и труднодоступных населенных пунктов госпитализируются в ближайшую медицинскую организацию, имеющую в своем составе детское уроандрологическое или детское хирургическое, или урологическое отделение, или хирургическое отделение, или отделение анестезиологии и реаниматологии (блок (палату) реанимации и интенсивной терапии) с учетом тяжести состояния ребенка.
2. Оказание неотложной медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях на госпитальном этапе осуществляется врачами - детскими урологами-андрологами в детском уроандрологическом отделении, при их отсутствии врачами - детскими хирургами, врачами-урологами, врачом-хирургом медицинской организации, прошедшим специализацию по вопросам детской урологии и андрологии.
3. При выявлении у ребенка неотложного уроандрологического заболевания врач хирургического отделения Центральной районной больницы/Городской больницы:
3.1. При необходимости оказывает ребенку неотложную медицинскую помощь.
3.2. Информирует и консультируется с врачом - детским урологом-андрологом межрайонного детского центра, при наличии медицинских показаний с целью оказания консультативной помощи осуществляется выезд врача (бригады врачей) Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Республиканская детская клиническая больница" по линии реанимационно-консультативного центра в Центральной районной больнице/Городской больнице, решается вопрос о необходимости перевода ребенка в специализированное отделение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Республиканская детская клиническая больница".
3.3. До приезда детского уролога-андролога ведет мониторинг состояния здоровья ребенка.
3.4. После оказания неотложной медицинской помощи при наличии медицинских показаний направляет ребенка, в том числе с использованием специализированной скорой медицинской помощи (санитарная авиация), в детское урологическое отделение медицинской организации, где ему оказывается специализированная уроандрологическая помощь:
в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканская детская клиническая больница" ребенка в возрасте до 14 лет и ребенка в возрасте до 17 лет включительно в случае, если он состоит на учете у врача детского уролога-андролога Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Республиканская детская клиническая больница";
в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г.Куватова ребенка в возрасте старше 14 лет, если он не состоит на учете у врача детского уролога-андролога Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Республиканская детская клиническая больница".
4. При подозрении или выявлении у детей онкологического заболевания мочеполовой системы после оказания им неотложной уроандрологической помощи дети направляются в медицинские организации в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 апреля 2010 г. № 255н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 мая 2010 г. № 17209).
Приложение № 3
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 3 ноября 2011 г. № 2464-Д
ЛИСТ
МАРШРУТИЗАЦИИ ДЕТЕЙ ПРИ УРОАНДРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
(ПЛАНОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ) "ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ УЧАСТОК -
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЫ/
ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЫ - ДЕТСКИЙ УРОАНДРОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ -
УРОАНДРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ"
1. Оказание плановой медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях на амбулаторном этапе осуществляется в рамках первичной медико-санитарной помощи врачами-педиатрами участковыми или врачами общей практики и врачом - детским урологом-андрологом детского уроандрологического кабинета, при его отсутствии врачом - детским хирургом, врачом-урологом, прошедшим специализацию по вопросам детской урологии и андрологии.
2. Врачи-педиатры участковые, врачи общей практики амбулаторно-поликлинических учреждений проводят:
2.1. Выявление риска развития заболеваний мочеполовой системы у детей и направление их к врачу - детскому урологу-андрологу уроандрологического кабинета медицинской организации.
2.2. Диспансеризацию детей при уроандрологических заболеваниях в возрасте от 0 до 17 лет включительно и направление для динамического наблюдения два раза в год к врачу - детскому урологу-андрологу детского уроандрологического кабинета или уроандрологического отделения медицинской организации.
2.3. Лечение детей при уроандрологических заболеваниях под наблюдением врача детского уролога-андролога.
2.4. Дальнейшую реабилитацию детей при уроандрологических заболеваниях.
3. Плановая медицинская помощь детям при уроандрологических заболеваниях в амбулаторно-поликлинических учреждениях оказывается на основе взаимодействия врачей - детских урологов-андрологов, врачей - детских хирургов с врачами-педиатрами участковыми или врачами общей практики (семейный врач).
4. Плановая стационарная помощь детям при уроандрологических заболеваниях осуществляется:
4.1. В Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканская детская клиническая больница" направляется ребенок в возрасте до 14 лет и ребенок в возрасте до 17 лет включительно в случае, если он состоит на учете у врача детского уролога-андролога Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Республиканская детская клиническая больница".
4.2. В Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г.Куватова направляется ребенок в возрасте старше 14 лет, если он не состоит на учете у врача детского уролога-андролога Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Республиканская детская клиническая больница".
5. При наличии медицинских показаний лечение детей при уроандрологических заболеваниях проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. № 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г. № 14032).
6. При наличии у детей хронических воспалительных заболеваний почек без почечной недостаточности и/или осложненных хронической почечной недостаточностью, а также после трансплантации почки диспансерное наблюдение таких детей осуществляется врачом-нефрологом.
7. Детям с уроандрологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний проводится восстановительное лечение в соответствии с Порядком организации медицинской помощи по восстановительной медицине, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 марта 2007 г. № 156 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 марта 2007 г. № 9195).
8. При наличии медицинских показаний к высокотехнологичным видам медицинской помощи такая помощь, в том числе по неотложным показаниям, оказывается детям при уроандрологических заболеваниях в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
9. При подозрении или выявлении у детей онкологического заболевания мочеполовой системы после оказания неотложной уроандрологической помощи дети направляются в медицинские организации в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 апреля 2010 г. № 255н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 мая 2010 г. № 17209).
